辩证：

水肿之症，有阴有阳，察脉观色，问症须详。阴脉沉迟，其 色青白，不渴而泄，小便清涩。脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺， 兼渴为阳。水肿气急而小便涩，血肿气满而四肢寒。

臌症大要有二：曰单腹胀，曰双腹胀。喘急气满，肿而不安， 四肢微肿，此单腹胀，因内伤七情所致，取效微迟；四肢浮肿，肚 大身重，此双腹胀，因外感风湿所致，取效甚速。又有水肿、气 肿之分，以指按肿处，有陷随起。随起者气肿，先须理气。陷指 起迟者，水肿也，只须导水立愈。凡人四十以上，气血壮盛者， 得效之后，善自调理，终身不发。五十以后，气血稍衰，调摄不谨， 时或再复，此药尚能治之。但屡复屡治而元气耗，则难为矣。脉 浮洪易治，沉细难治。浮洪者，只用金不换木香丸，沉细者兼用

沉香快脾丸，先服木香流气饮。

一论诸气痞滞不通，胸膈臌胀，口苦咽干，呕吐不食，或肩 腹胁走注刺痛，及喘急痰嗽，面目浮虚，四肢肿满，大小便闭涩。 又治忧思太过，怔忡郁积，脚气风湿，聚结肿痛，喘满胀急。此 药调顺荣卫，流通血脉，快利三焦，安和五脏，凡治臌胀，当先

用此。

方名：木香流气饮

处方：木香七钱半 丁香皮七钱半  藿香七钱半 半夏汤泡五钱半  人参五钱 白术五钱去芦 赤茯苓五钱  厚朴二两姜炒 青皮二两去白 

陈皮四两  草果七钱半  槟榔大腹皮七钱半  香附二 两 紫苏二两 木 瓜五钱 白芷五钱 麦冬五钱去心    莪术七钱半煨  肉桂七钱半

 木通一两石菖蒲五钱 甘草一两 上锉八钱生姜三片 枣二枚水一碗半

煎至七分，去渣热服。

辨症：本方加沉香、枳壳、大黄，去藿香、石菖蒲，名二十四味流 气饮。臌肿加白豆蔻；肿满加黑牵牛；头面肿加葱白；肚腹肿

加枳实、倍青陈皮；脐至脚肿加桑白皮

方名：金不换木香丸

处方：大戟五钱 芫花炒五钱 甘遂五钱 黑丑头末二钱  巴豆去壳  半生半熟五钱  大黄生五钱  青皮去穰五钱  陈皮五钱  南木香五钱 

青木香五钱  胡椒一钱(病合倍用)  川椒去目 五钱 益智仁五钱 槟榔五钱 大腹皮五钱 苦葶苈五钱   炒射干三钱  桑白皮五钱  木通去皮五钱 

泽泻五钱 连翘五钱 砂仁五钱 上二十二味为末，醋煮，面糊为丸，如梧子大，每服五十丸， 壮盛人加七八十丸。

第一消头面肿，五更初用葱白酒送下； 

第二消中膈胸腹肿，五更初用陈皮汤送下；

第三消脐以下脚肿，五更初用桑白皮汤送下。

沉香快脾丸

青皮四钱 陈皮四钱  三棱煨四钱  莪术煨四钱  苍术米泔浸炒四钱  白术去芦四钱  白茯苓四钱  砂仁四钱  草果仁四钱 木香四钱  沉香二钱 

丁香二钱  藿香四钱 良姜四钱 大腹皮洗用四钱  肉桂四钱  连翘四钱 商陆(白)四钱 黑丑头末四钱 僵蚕三钱 神曲四钱  麦芽四钱  益智仁四钱

雄附子五钱(看病虚实，实者不用)

上二十四味为末，面糊为丸，如梧桐子大，每服三四十丸， 照前用之。即第一，五更葱白汤下；第二，五更陈皮汤下；第三，五更桑白皮汤下

沉香化气丸

青皮去穰  陈皮  三棱煨  莪术煨 人参白术去芦  白茯 苓 山药 砂仁白 豆蔻 丁香 木香 沉香 槟榔 石菖蒲 各六钱

官桂一两 萝卜子二两 黑丑头末二两 八钱上药为末，醋糊为丸，如梧子大，每服五七十丸，姜汤下，

一治前症，服药忌盐醋。 一百日之后，用药开盐法

猪苓泽泻 白术 白茯苓 肉 桂 盐等分上药每用七钱，

用鲫鱼一条，破肚去净肠杂，将前药入鱼 肚内，加麝香少许，入瓦内火焙黄色，存性为末。

姜枣汤 送下。

①此丸小而有力，勿论病之新旧能立时回生，壮人只 服三丸，弱人小儿只服一丸，婴儿半丸，孕妇忌服，无病

者逢二季节以开水送下一二丸，喝三四次永不生病，也可益寿延年。

①“水肿之症，有阴有阳”至此，按《寿世保元》校对

一论金不换木香丸，治臌肿之神药也。先服木香流气饮三五剂， 通加白豆蔻。次用金不换木香丸收工，后用沉香化气丸调理。 或心头烦热者，用竹叶石膏汤，热甚者加黄芩。前贤论臌肿之 症有五不治者：面黑如炭，肚大青筋，掌中无纹，脚肿无坑， 脐中凸起。此五症亦能治之，间有得生者。如败下黑水者不治， 阳事不举者不治。其余青黄红紫，皆能治之。又一症，或肿或 消，或作泄泻，知脾弱则泄，名曰洪水横流，服此宜之，其肿 自消，其泻自止。忌一切生冷毒物，油盐酱醋、鱼蚱鹅鸭、房事等件，无有不效者。